Žiemos metu gydytojai ortopedai, traumatologai gydo daugiau traumų. Dauguma jų patiriama paslydus ir parkritus. Kartais atsiperkama lengvesniais minkštųjų audinių sumušimais, bet pasitaiko ir sudėtingesnių kaulų lūžių.

Susižaloja įvairaus amžiaus žmonės

Dažniausiai diagnozuojamos riešo ir dilbio kaulų traumos, kai krentant instinktyviai pasiremiama  ištiesta ranka. Taip pat dažnos čiurnos traumos – lūžiai ir raiščių patempimai. Tokie sužalojimai  patiriami pėdai kryptelėjus ant nelygaus ar apledėjusio paviršiaus.

Rečiau pasitaiko žastikaulio lūžių ar peties sąnario išnirimų, dažniausiai krentant ant šono. Vyresniems pacientams  gali lūžti šlaunikaulio kaklas. Taip gali nutikti tiek tiek lauke, tiek namuose. Parkritus gali būti patiriami net stuburo kompresiniai bei šonkaulių lūžiai, ypač sergantiems osteoporoze.

Traumas patiria įvairaus amžiaus žmonės – tiek jauni, tiek vyresni. Pastebima, kad krentant dažnai bandoma apsisaugoti rankomis, todėl neretai nukenčia riešai, delnakauliai ir dilbiai. Pavojingi ir kritimai ant nugaros, kai gali būti pažeista galva ar kaklo sritis. Pastarosios traumos ypač rimtos.  Pajutus galvos svaigimą,  pykinimą, regos sutrikimą ar sprando skausmą, būtina nedelsiant kreiptis į gydymo įstaigą.

Tenka gydyti ir kojų bei rankų nušalimus

Svarbu žinoti, kad nušalti galima ir esant nulinei temperatūrai. Ypač dėvint šlapią ar netinkamą avalynę, taip pat neapsaugojus rankų nuo šalčio ir drėgmės. Didesnė rizika kyla žmonėms, kurių sutrikusi kraujotaka, pavyzdžiui, rūkantiems ar sergantiems cukriniu diabetu. 

Kaip elgtis po patirtos traumos?

Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojų rekomendacijos ūmiu traumos laikotarpiu ar iki reabilitacijos procedūrų pradžios yra tokios:

• Laikykite galūnę imobilizuotą su įtvaru ar longete taip, kaip uždėta Priėmimo-skubios pagalbos skyriuje. Nenuimkite be gydytojo leidimo.
• Sumuštą vietą šaldykite (ledas per audinį, kad nenušaldytume odos) 10-15 minučių, 3-5 kartus dienoje, pirmąsias 48-72 val.
• Pakelkite sužeistą sritį virš širdies lygio – tai padeda mažinti tinimą.
• Skausmo kontrolė – naudokite tik ortopedo traumatologo ar šeimos gydytojo paskirtus vaistus nuo skausmo ir neviršykite maksimalios leistinos dozės per parą.
• Judinkite nepažeistas sritis.

Po riešo/dilbio traumos: aktyviai judinkite pirštus bei peties sąnarį kas valandą po 1-2 minutes.

Po kelio sąnario ar blauzdikaulio/šeivikaulio lūžio, jei gydytojas neuždraudė: atlikti judesius per čiurnos sąnarį (lenkti link savęs – nuo savęs) 20-30 kartų kas valandą sėdint/gulint, keturgalvio ir sėdmenų izometrika (įtempk–atpalaiduok 5 s × 10 kartų, 3-4 kartus dienoje).

Kraujotakos ir trombozių profilaktika: jei leidžiama , judinkite plaštakos pirštus/čiurną, kelkitės trumpiems pasivaikščiojimams namuose su tinkama atrama (ramentai/lazda) pagal nurodytą apkrovą. Kai kuriais atvejais gydytojas gali skirti vaistų kraujo krešėjimui mažinti (antikoaguliantus), kuriuos būtina vartoti tiksliai taip, kaip paskirta.

Odos ir įtvarų priežiūra: nešlapinkite gipso longetės, nekiškite daiktų po įtvaru, stebėkite spaudimo vietas.

Mityba ir įpročiai: vartokite pakankamai baltymų, skysčių; pasitarkite su šeimos gydytoju dėl vitamino D ir kalcio papildų; nerūkykite – tai lėtina kaulų gijimą.

Skubiai į Priėmimo skyrių reikėtų kreiptis, jei atsirado: didėjantis skausmas ar tinimas po įtvaru, pirštų/kojų mėlynavimas ar nejautra/tirpimas, šaltis žemiau traumos vietos, karščiavimas, pūlingas kvapas nuo gipsinio tvarsčio, naujai atsiradęs stiprus dusulys ar krūtinės skausmas.

Kodėl svarbu laikytis gydytojo ortopedo traumatologo plano?

Kiekvienos traumos metu yra tam tikri apkrovos ir judesių ribojimai. Šių taisyklių laikymasis saugo nuo galimo lūžgalių poslinkio ir lėtesnio gijimo.

Fizinė medicina ir reabilitacija po traumos

Reabilitacijos metu pirmiausia įvertinama paciento būklė – gijimo stadija, galimos apkrovos, skausmas ir tinimas, galūnės raumenų jėga bei gretimų sąnarių funkcinė būklė.

Atsižvelgiant į šį įvertinimą, sudaroma individuali reabilitacijos programa, kurios tikslai:

• mažinti skausmą ir tinimą; atkurti sąnarių judesių amplitudę;
• stiprinti galūnės raumenis;
• gerinti pusiausvyrą, koordinaciją ir eiseną;
• mažinti susidariusius randus ir patinimą; padėti atgauti savarankiškumą judant ir atliekant kasdienes veiklas.

Svarbu: šis tekstas – bendro pobūdžio rekomendacijos. Individualiai vadovaukitės savo ortopedo traumatologo bei fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo planu.

Pagal Šilutės ligoninės inf.